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PREGUNTA-RESPUESTAS Medicina interna - Enfermedades Infecciosas
(Dres. Blanco Ramos | Oteo) -

Medicina interna - Enfermedades Infecciosas
(Dres. Blanco Ramos | Oteo)

Hola, he hecho un autotrasplante autologo de celulas madre por tener un hodking estadio IV. No era seguro q el higado estuviese afectado.7meses de quimio, mas dos q acompañan al trasplante.Ahora lo que quiero consultarle es las dudas acerca de mi estado despues del autotrasplante,de mi sistema inmunologico y de lo puedo y no puedo hacer, y hasta cuando puede durar eso.Me refiero en su mayoria en las relaciones con otra persona, el riesgo real q puede tener, si existe riesgo de contraer algo solo con besarse por ejemplo.Y me refiero en el caso de hacerlo con una persona aparentemente sana,sin casos extremos, ya se q hay cosas q nunca se deben hacer y con quien, pero siendo una persona joven y sin pareja estable pues hasta q punto puedo tener un contacto con una chica.Gracias por su atencion,espero su respuesta. - nicco 09 - 03 - 2007

Los pacientes trasplantados tienen una mayor predisposición para el desarrollo de infecciones que el resto de la población (si se precisa mantener la inmunosupresión). Este riesgo está relacionado, entre otros, con la situación inmunológica (defensas) del receptor del transplante, con el tipo de trasplante y con el uso de fármacos que controlen el rechazo (inmunosupresores). A diferencia de lo que sucede con los pacientes a los que se les transplanta un órgano (riñón, corazón), en los pacientes con transplante de médula ósea, el mayor riesgo para la adquisición de una infección es el período en el que sus cifras de leucocitos están más bajas (período de neutropenia).
En los pacientes que reciben un trasplante de médula ósea, el riesgo de infección es menor si procede del mismo paciente (autólogo). También es menor cuanto más rápida sea la recuperación de las defensas. Según nos informas el transplante se produjo hace más de 8 meses por lo que las principales complicaciones infecciosas son las de tipo bacteriano (neumonía neumocócica) y vírico (varicela, mononucleosis). Además, tras este tipo de transplante, y con el fin de reducir el riesgo infeccioso, se recomienda revacunar con algunas de las vacunas empleadas en la infancia (tétanos, difeteria, polio,…) y con otras que nos protegen frente a otras infecciones de riesgo (neumococo).
Consulte a su hematólogo, internista u oncólogo que controle su proceso que seguro tiene más detalles sobre su estado y le aconsejará bien. Desde luego contactos con su pareja estable o con preservativo tienen un riesgo bajo.

Me gustaría que me dijera a que especialista me tengo que dirigir porque ando muy perdida. En el mes de noviembre del año pasado me empezaron a doler algunas de las articulaciones de las piernas (ingles, rodillas y tobillos) pero pasado un mes también en la pierna derecha tengo un dolor , un cosquilleo y una sensación de que no me circula la sangre, sobretodo me ocurre cuando estoy de pie parada, cuando estoy moviendome no. - josefi 10 - 02 - 2007

Las artralgias o dolores articulares, que a diferencia de la artritis cursan sin inflamación de la articulación, requieren una historia clínica detallada. Esta debe tener en cuenta, entre otras, la forma de comienzo, la existencia o no de manifestaciones extra-articulares (clínica neurológica, digestiva,…), la existencia de enfermedades concomitantes (diabetes, gota,…), etc. Dado que puede deberse a diferentes causas (reumáticas, infecciosas,…) le recomendamos que acuda a un internista quien le realizará un exhaustiva valoración.

Hola doctor, quería hacerle una consulta sobre el virus de la mononucleosis. A mi compañero de piso se lo detectaron la semana pasada y ahora está en reposo. El problema es que creo que estoy empezando a tener algún síntoma: tengo algún dolor en el pecho y sobre todo tengo las piernas y los brazos excesivamente cansados (fatiga). No tengo ni fiebre ni dolor de garganta, pero he leído que estos síntomas aparecen un par de semanas después de la fatiga.

Mi duda es, ¿debo esperar a ver si me apecen más síntomas, o debo hacerme un análisis de sangre ya para saber cuanto antes si tengo el virus o no? Lo que desconozco es que si tuviera el virus y me hago los análisis sin que se me haya desarrollado del todo, éste se verá reflejado en los resultados del análisis.

Muchas gracias, un saludo. - roberto 20 - 02 - 2007

La mononucleosis infecciosa, o enfermedad del beso, es un proceso vírico provocado por el virus de Epstein-Barr. En los pacientes con síntomas, las manifestaciones clínicas más frecuentes consisten en fiebre, odinofagia, cansancio, dolores musculares, dolor de cabeza, adenopatías en cuello, aumento del tamaño del bazo, etc. Algunas de estas manifestaciones pueden durar más de 1 mes, si bien lo más frecuente es que el individuo afecto esté recuperado antes y se resuelva sin secuelas. A nivel analítico estos pacientes tienen elevados los linfocitos (un tipo de leucocitos). También suele observarse una leve inflamación del hígado (aumento de las transaminasas). El diagnóstico de certeza se basa en técnicas de biología molecular o serológicas (pueden tardar hasta 4 semanas en confirmar la sospecha). No existe ningún tratamiento específico por lo que el tratamiento es sintomático y va dirigido a paliar los síntomas (fiebre, cefalea). El reposo también contribuye a la rápida recuperación de estos pacientes.
Si no ha habido un contacto estrecho es difícil que se haya contagiado.

Hola
Soy una hija preocupada por su padre. Le explico la situación: mi padre lleva desde el mes de noviembre con gripe que no se cura y hay días que tiene fiebre a eso de las 8 de la tarde, hay dias que ha llegado a tener casi 39 de fiebre, le han hecho un análisis de sangre y tiene las defensas bajas y la velocidad alta. me podrian decir ustedes a que puede ser debido estos sintomas. gracias. - laura 21 - 02 - 2007

En primer lugar decirte que tanto la gripe como el resfriado son procesos infecciosos agudos que finalmente son controlados por nuestras defensas por lo que nunca se cronifican. ¡Su padre no tiene gripe!. No obstante, existen muchos procesos, tanto infecciosos como no infecciosos, que pueden simular un cuadro gripal (fiebre, dolores articulares, dolores musculares,…). Dado que su padre lleva tiempo con esta sintomatología es importante diagnosticar su causa real por lo que debe ser valorado por su médico de familia quien recomendará si es preciso ser valorado por el especialista en enfermedades infecciosas.

POR FAVOR ME GUSTARIA QUE EM CONTESTASEIS LO ANTES POSIBLE A MI PREGUNTA DE QUE ES,EN QUE CONSISTE Y QUE EFECTOS TIENE EL TRATAMIENTO DE SOSTEN PARA LOS AFECTADOS DE METASTASIS.GRACIAS - MIRIAM 21 - 03 - 2007

El cáncer se caracteriza por la existencia de unas células de nuestro organismo que crecen de forma anárquica y sin control. Cuando estas células se agrupan forman una neoplasia cancerosa o de otra estirpe. Cundo de esta neoplasia se desprenden células y asientan en otras localizaciones, en donde continúan creciendo, reciben el nombre de metástasis. Al tratarse de células tumorales, el control de las metástasis se hace imprescindible para que la neoplasia no acabe dominando el organismo y produzca la muerte. El tratamiento depende de la localización y de la naturaleza del proceso neoplásico, y se puede realizar mediante tratamientos que lleguen a todo el organismo (quimioterapia sistémica, terapia hormonal,…) o con tratamientos locales (quimioterapia local, cirugía, radioterapia,…). Los efectos secundarios y la eficacia del tratamiento dependerán de la persona (otras afecciones acompañantes) y de los factores antes comentados.
El tema es muy delicado y recomendamos que consulte con su especialista y/o oncólogo.
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